麻黄湯

処方名かな：まおうとう　　 | HOME | 麻黄湯 |　　

【頁内目次】…クリックして下さい。写真は中国の色々。

(Mainly treatment) 風寒表実証（頭病・関節痛・悪寒・喘息（ぜんそく）・咳）／辛温解表の代表方剤

【適応症】感冒、インフルエンザ（初期のもの）、鼻かぜ、関節リウマチ、喘息、乳児の鼻閉塞や哺乳困難、気管支炎、気管支喘息、肺炎、腸チブス、夜尿症、急仮死、卒中発作、気絶、難産。

漢方・中医学(Traditional Chinese Medicine)における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb) »を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液(blood)」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和(harmony)のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和（陰平陽秘）していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。 ※黄帝：三皇五帝時代。夏王朝の始祖。宮廷医師、岐伯との問答形式で記された古典的医学書「内経 »素問」の著者です。日本では「ユンケル黄帝液」などと商品名に利用されています。

風寒（表寒） » 寒邪犯肺・風寒束表 »

薬は効果(ベネフィット)のみだけでなく副作用(リスク)の可能性もあります。リスクをなるべく抑え、ベネフィットを最大限に引き出すことが大切なのです。薬を使用される方の理解と協力が大いに必要です。 【副作用】(ill effects) 証が合わなかった場合には、不眠、発汗過多、動悸、頻脈などが現れることがあります。

【注　意】(Remark) ×残念ながら、体がひどく弱っている著しい虚証の方、発汗の多い方、胃腸の調子が悪い方、高血圧や心臓病、脳卒中既往など、循環器系に病気のある方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。

【妊娠・授乳の注意】 ●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

証（症状・体質）判定を望む方は 証の判定メニュー画面へ » ※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。

中医学の証の解説

中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

【使用目標】 本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。 ●頭痛をはじめ、耳やのどに痛みがある。 ●汗が自然に出ない。 ●悪寒がして体の節々が痛み、発熱する。 ●腰や肩にうずくような痛みがある。 ●手首の脈を指で押さえても消えないぐらい強い(浮緊で力がある)。 ●胸がいっぱいになって張った感じになる。 ●かぜで鼻血が出る。 ●熱が出るため呼吸が荒くなり、熱い息が自覚できる。呼吸困難気味になる。 ●むせるような、乾いたせきが出る。

【八法】…汗法：肺気を宣発し営衛を暢調にして膜理を開泄することにより、「遍身にちゅうちゅうと汗出づ」の状態にし、肌表にある外邪を汗とともに解除する治法です。

【中薬大分類】解表剤…発汗、解肌、透疹等をうながして、初期の感冒等表証に対処する方剤です。主に外感病の初期に使用します。 【中薬中分類】辛温解表剤…温めながら解表（体内表面の邪気を除く）する方剤です。風寒表証（表寒）に用います。

表寒実（ひょうかんじつ） …証（体質・症状）が、表証（急性期）、寒証（悪寒）、実証（体力充実）の方に適応します。

【証（病機）】外感風寒（がいかんふうかん）

【中医学効能（治法）】 辛温解表・止咳平喘

【用語の説明】(term) 辛温解表法（しんおんげひょうほう） »…辛温解表法：辛温の薬で温め風寒の邪を体表から発散させる治療法です。悪寒、頭痛、発熱を治します。類語：祛風散寒法（きょふうさんかんほう）。 止咳（しがい） »…咳を止めることです。 平喘（へいぜん） »…呼吸困難、喘息を改善することです。 外感（がいかん） »…季節や気候、環境など外界の要素で発生する病態です。 風寒（ふうかん） »…風邪＋寒邪です。

【出典】 (source) 西暦250年　三国時代　『傷寒論』　校訂　→処方使用期間：1758年間

●丈夫な方の熱風邪に即効 麻黄湯は実証の薬です。つまり、適度に筋肉が付いていて肌の締まりがよく、普段からダラダラと汗をかかないというような丈夫な方に有効です。このような人の体内に風邪ウイルスが進入すると、身体自身が病原体と戦うため、体の節々、腰や肩、背中などが痛くなり、悪寒がして熱が出ます。人によっては、頭や耳、のどが痛くなる場合も少なくありません。丈夫な人ほど病気に対して体が抵抗するので、体の痛みは激しいものとなります。また、胸が張った感じになったり、呼吸が苦しいこともあります。 これらの症状だけを取り上げると、葛根湯の適応症状とよく似ていることが分かります。しかし、同じ実証の薬でも葛根湯の方が穏やかな処方になっているため、どちらを服用してよいのか分からない場合は、まず葛根湯を試し、効き目が見られない場合に麻黄湯を服用するとよいでしょう。その結果、すぐに効き目が現れたという例が多く認められています。 ●高熱性の悪質な病にも麻黄湯 風邪は万病の元とよくいわれますが、特に熱風邪の初期症状は、あらゆる高熱性の病気ともよく似ているので注意が必要です。単なる風邪と思っていたところ、それがインフルエンザの始まりであったり、腸チフスや天然痘、あるいはコレラなど、さらなる高熱が伴う悪性の病気の初期であることも、時と場所によっては考えられます。このようなときには麻黄湯がその威力を発揮してくれます。 身体が丈夫な方は、悪寒がして高熱が出ているにもかかわらず、自然発汗がありません。そのため、互いに発汗作用を持つ麻黄と桂枝がその作用を増強させ、発汗を促して熱を下げていきます。また、麻黄湯は、皮膚、筋肉、関節などの奥深くに作用するため、関節痛やリウマチ、気管支炎や肺炎などにも大変有効です。 ただし、体力に自信があって丈夫な方でも、普段から若干の発汗傾向がある、胃腸や心臓が弱い傾向にあるという場合などは慎重に用いましょう。

●麻黄湯VS葛根湯の服用判断目安 麻黄湯と葛根湯は、ともに表寒実証の漢方薬です。目標となる症状もよく似ているため、どちらを服用したらよいのか、判断が難しい場合もあります。目安となる2つの目標を簡単に紹介しましょう。 麻黄湯の症状には、むせるような乾いた咳（せき）が強く出ますが、葛根湯の場合はその咳（せき）が弱い、または出ないことがあります。 また、体の痛み方では、麻黄湯の場合、体の節々、関節などが痛みますが筋肉の全体的なこりは少ないようです。対して葛根湯では、筋肉や筋がこって、体が痛むように思われる痛みです。 鼻水の症状では、麻黄湯は水ばなが激しく出ますが、葛根湯ではやや濃い水ばなが出ます。 これらを総合的にみると、麻黄湯は、より流動的で激しく、葛根湯は、やや固まった感じの症状という違いがあります。

同じ処方の別製品の一覧を見たい場合は、次をクリックして下さい。 麻黄湯・製品集 »

【治療の特徴】 中医学（漢方）における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。

中薬（成分生薬）の解説

麻黄湯の中薬一覧(herb list) 生薬名(herb name) 薬量(quantity) 君臣佐使(role) 効能１ 効能２ 大分類 中分類 麻黄 » 5 君薬 辛温解表 平喘 解表剤 辛温解表薬 桂皮 » 4 臣薬 辛温解表 解表剤 辛温解表薬 杏仁 » 5 佐薬 止咳・化痰 平喘 化痰止咳平喘薬 止咳平喘薬 甘草 » 1.5 使薬 緩和 補虚薬 補気薬 ・君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。 ・臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。 ・佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。 ・使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

1.麻黄・桂皮は、発熱状態では発汗・解熱に働き、悪寒・ふるえ・頭痛・身体痛などの表証を緩解する(辛温解表)。麻黄と桂皮の組み合わせは、強い発汗作用をあらわす。 2.麻黄は、気管支平滑筋のけいれんを緩解し、呼吸困難を改善する(平喘)。 3.麻黄・杏仁・甘草(炙甘草)は、鎮咳・痰を抑制する作用をもつ(止咳)。 4.甘草(炙甘草)・桂皮は、消化吸収を補助する。甘草(炙甘草)は、発汗が過多になるのを防止する。 5.麻黄は、大脳の興奮性を高めるので、多量に服用すると不眠を来たす。 6.麻黄は利尿に、桂皮は鎮痛に働く。 (補足) 本方は、麻黄・桂皮の組み合わせにより強い発汗作用をもつ。 表証でも悪寒・無汗・脈浮緊という表寒・表実の状態に適応する。 発汗過多になるとかえって状態を悪化させるので注意が必要である。 発熱がない状況では呼吸困難の改善・鎮咳・利尿・鎮痛に働き、あまり大きな弊害は生じない。

【中薬構成】(herb composition) 麻杏甘石湯という方剤がありますが、その中の石膏を桂枝に変えたものと考えればよいです。麻杏甘桂湯と記憶すれば便利です。 麻黄はエフェドリンの原植物で、強い発汗薬でもあり、鎮咳薬でもあります。 ※神農：三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂 »に祭られている神農像があり、毎年11月23日（勤労感謝の日）に祭祀が行われます。

病症・腹診・舌診・脈診について

病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。 症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。 腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。 舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。 脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。 各説明ボタンをクリックしてお読みください。 ●処方名：麻黄湯（まおうとう）比較情報

【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。 ●無汗。 ●発熱悪寒。 ●頭痛、関節痛、腰痛、筋肉痛。 ●咳嗽、鼻づまり、鼻血、発疹。 【麻黄湯】の症例・治例 » 【腹診】(abdomen) 不定です。 ↑新しいウインドウで開きます 【舌診】(tongue) 舌とともに口中が淡紅で、薄い白苔を見ることが多いです。 ↑新しいウインドウで開きます 【脈診】(pulse) 浮緊です。 ↑新しいウインドウで開きます

陰陽五行説
中医学のベースにあるのが、「陰陽五行説」と呼ばれる思想です。「陰陽論」と「五行説」の2つがいっしょになったものですが、どちらも自然や人体の観察から生まれた哲学的な思考法です。
陰陽論では、自然界のあらゆるものを「陰」と「陽」の、対立する2つの要素に分けて考えます。陰と陽は相反する性質をもっていますが、一方がどちらかを打ち負かしてしまうことのないように、常にバランスをとりあっています。自然界では、夜は陰で、昼は陽、月は陰で、太陽は陽、水は陰で、火は陽とされます。また、人体では、「五臓」が陰で、「六腑」が陽、背中が陽で、おなかが陰とされます。こうした陰と陽の分類は絶対的なものではなく、比較する相手によって変化します。たとえば、背中とくらべるとおなかは陰ですが、同じおなかでも上のほうは陽で、下のほうは陰となるといった場合です。
五行説では、自然界のさまざまな要素を「木」「火」「土」「金」「水」の5つの要素である「五行」に分けて考えます。これらの5つの要素には、それぞれ特徴的な性質があります。木はまっすぐ上に伸びる性質、火は燃え上がる性質、土は生み育てる性質、金は変化・収縮させる性質、水は下に流れて潤いをあたえる性質があるとされます。
それぞれの性質によって、五行は、お互いに助け合ったり、牽制し合ったりしながら、全体のバランスを保っています。五行が相互に助け合う関係を「相生」といい、牽制し合う関係を「相克」といいます。人体の「五臓」の間にも、こうした相生や相克の関係があり、五行説の考えかたは診断や治療にも生かされています。