補中益気湯
【頁内目次】…クリックして下さい。写真は中国の色々。
(Mainly treatment) 脾虚証・中気下陥(消化代謝機能減退・内臓下垂・子宮脱・脱肛・眼筋無力)/甘温除熱の代表方剤/補気昇陽の代表方剤 |
【適応症】低血圧症、慢性胃腸炎、慢性肝炎、胃アトニー、脱肛、産後の子宮復古不全、病後あるいは手術後の回復期、夏やせ、病後の体力増強、結核症、食欲不振、胃下垂、感冒、痔、子宮下垂、陰萎、半身不随、多汗症、結核性疾患および病後の体力増強、胃弱、貧血症、虚弱体質、腺病質、疲労倦怠、病後の衰弱、ねあせ、胸部疾患の体力増強、胃腸機能減退、慢性気管支炎、慢性下痢。 |
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薬は効果(ベネフィット)のみだけでなく副作用(リスク)の可能性もあります。リスクをなるべく抑え、ベネフィットを最大限に引き出すことが大切なのです。薬を使用される方の理解と協力が大いに必要です。 【副作用】(ill effects) 証が合わなかった場合、食欲不振、胃部の不快感、下痢などの胃腸障害が現れることがあります。 高血圧症の方は、1回に飲む量を半分位にして良く効きます。 |
【妊娠・授乳の注意】
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。 ●習慣性流産の予防には、補中益気湯+当帰芍薬散をよく使用します。 |
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中医学の証の解説
中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。 |
次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。 |
【八法】…補法:気血陰陽あるいは臓腑の虚損を補養する治法です。 |
【中薬大分類】補益剤…正気を補う方剤です。補益薬を主体にして正気の不足である虚証を改善する方剤です。扶正剤・補剤ともいいます。 【中薬中分類】補気剤…気を補う方剤です。気虚を改善する方剤です。益気剤ともいいます。 |
裏寒虚(りかんきょ)
…証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、寒証(冷え)、虚証(虚弱)、気虚(心身疲労)の方に適応します。
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【気血津液】…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。 ●気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。 |
【気血津・臓腑証】 気虚・中気下陥・気虚発熱・衛気虚(ききょ・ちゅうきげかん・ききょはつねつ・えききょ)…疲れやすい・元気がない・気力がない・立ちくらみ・筋力が弱いなどの症状に用いる.起立性失調症・低血圧症などの大半は本方で改善できます。 また、ふだん元気であっても、ひどく疲れたときとか、非常に疲れることをする前(仕事・手術・放射線治療などの前)に服用すると速効があります。ナルコレプシーや重症筋無力症などに試用してもよいです。汗かきで風邪をひきやすい衛気虚に補中益気湯を用いるのも良いです。黄蓍・当帰には肉芽形成を促進する「生肌」の効能があるので、慢性的に治癒傾向のない皮膚潰瘍や化膿傾向のない慢性の皮膚炎症などに用いると良いです。 |
【証(病機)】脾胃気虚・中気下陥・脾肺両虚(ひいききょ・ちゅうきげかん・ひはいりょうきょ) |
【中医学効能(治法)】 補気健脾・升陽挙陥・甘温除熱・昇提 |
【用語の説明】(term) 補気(ほき) »…気を補う=益気のことです。 健脾(けんぴ) »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。 脾胃(ひい) »…脾胃;胃は現在の胃と考えてよいですが、脾は脾臓の事ではなく膵臓の働きに近いです。胃が消化した飲食物から滋養物質と水液を吸収し肺に送り、肺から全身に巡らせます。脾胃=消化器系のことです。 気虚(ききょ) »…気が減少する事です。気が不足している状態です。消化機能が衰えて栄養が行き渡らなくなるため、心身の活動性に支障が起こり、だるさ・疲労・食欲不振・風邪をひきやすいなどの症状が現れます。 気の働き(推動・温煦・防御・固摂・気化)が不足した状態です。疲労倦怠感、食欲不振、泥状便、息切れ、脈無力などの症状があります。 |
【出典】
(source) 西暦1247年 元時代 『内外傷弁惑論』 李東垣 →処方使用期間:761年間 |
【備 考】
(remarks) ●中国の金・元時代に作られた名処方 補中益気湯は、およそ750年前の中国の金・元時代に、李東垣(りとうえん)によって作られた漢方薬です。当時の中国では内戦が多発していたため、庶民の間には食べ物が不足し、兵士たちは疲れ果ててさまざまな病気が蔓延していました。そのような人々を助けたのが、この補中益気湯だったのです。 補中益気湯の主剤になっている人参、黄嘗、柴胡が、胃腸や肝臓に効くことは古くから知られていました。自身も脾胃が弱く、また蒙古軍に包囲された戦時下にあって、日々、脾胃を病む内傷病で数千人が死んでいくのを目のあたりにした李東垣は、それらの生薬に、白市、当帰、陳皮、大裏、生姜、甘草、升麻という7種類の生薬を加え、補中益気湯を作り出したのです。 日本でも第2次世界大戦直後によく用いられ、多くの命を救った薬です。 |
●弱り切った身体や気力の回復薬 虚弱体質の改善はもとより、過労による体力低下や、病後、手術後の衰弱を回復させるなど、弱り切った心身をよみがえらせるのが補中益気湯です。 補中益気湯の「中」とは体の中間という意味で、胃腸をはじめ、肝臓、膵臓、脾臓など、主に消化器系の内臓を指しています。 また、「気」は、生命のエネルギーという意味で、生きる活力や気力を表しています。つまり、補中益気湯とは、消化器系の内臓の働きを助けることで食欲を盛んにし、沈みがちな気に元気を注ぎ込む薬という意味 です。 例えば働き過ぎてストレスが重なり、疲れがたまってくると食欲がなくなります。食事を十分に取らないでいると体に必要なエネルギーが不足し、気力もなくなってきます。すると当然のことながら、体のあちこちに支障が現れてきます。 いつもと違って手足がだるいと感じたり、おなかから声が出せなかったり、特に昼食後に強い倦怠感に襲われ、ひどく眠くなるなどの症状が現れた場合は、補中益気湯が功を奏します。 また、かぜをひいた後に体力が落ち、食欲が衰えてなかなかかぜが治らない場合や、夏ばてなどによる食欲不振にも有効です。体力が落ちがちな高齢者が常用すれば、長寿薬にもなります。 ただし、普通に食欲があって、体力のある人が服用すると、補充されるエネルギーが強過ぎて、吐き気を催すことがあるので注意が必要です。 |
●不眠症にも効き受験生には合格湯です。 不規則な生活が続いて疲れがたまってくると、脳の働きが鈍くなり、朝はスッキリと目覚められず、日中うとうとと眠くなって集中力が落ちてきます。また、夜になると興奮してなかなか眠れなくなるのは、気力が弱まり、体力が落ちている証拠です。 こうした場合に補中益気湯を服用すると、気が充実し、元気が戻って、夜はグッスリ眠れるようになり、寝起きもよくなります。 また、部屋に閉じこもりがちで、運動不足気味な受験生は、勉強疲れで体力が低下しているため、普段よりかぜをひきやすい状態になっています。受験期間中、補中益気湯で元気を保ち、かぜをひかずに試験に臨み、見事合格したという実例もあります。 受験生には、まさに合格湯と呼びたくなるような漢方薬です。 |
左の写真は当帰の花です。 当帰の作用は次の通りです。 ●補血作用…血の機能を高め、身体の栄養分を補います。 ●行血作用…子宮を収縮して、瘀血(流れの滞った状態の血液)を排出したり、子宮の痙攣を抑えます。 ●潤腸作用…腸内の水分不足を改善し、便秘に効果を発揮します。 ●調経作用…月経を調節します。 ●鎮静作用…気持ちを静める作用です。 |
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【治療の特徴】 中医学(漢方)における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気=エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血=血液」、「津液=体内水分」の3要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」(陽)と「血・津液」(陰)の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。 |
中薬(成分生薬)の解説
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病症・腹診・舌診・脈診について
病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。
症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。
腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。
舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。
脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。
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●処方名:補中益気湯(ほちゅうえっきとう)比較情報 |
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【合方】(複数の漢方薬を合わせた処方) 他剤との効用併用を示します。合方は良効なケースが多いです。 本方の証の方で、さらに次の症状がある方は、合わせて次の方剤を飲むと良く効きます。
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陰陽五行説
中医学のベースにあるのが、「陰陽五行説」と呼ばれる思想です。「陰陽論」と「五行説」の2つがいっしょになったものですが、どちらも自然や人体の観察から生まれた哲学的な思考法です。
陰陽論では、自然界のあらゆるものを「陰」と「陽」の、対立する2つの要素に分けて考えます。陰と陽は相反する性質をもっていますが、一方がどちらかを打ち負かしてしまうことのないように、常にバランスをとりあっています。自然界では、夜は陰で、昼は陽、月は陰で、太陽は陽、水は陰で、火は陽とされます。また、人体では、「五臓」が陰で、「六腑」が陽、背中が陽で、おなかが陰とされます。こうした陰と陽の分類は絶対的なものではなく、比較する相手によって変化します。たとえば、背中とくらべるとおなかは陰ですが、同じおなかでも上のほうは陽で、下のほうは陰となるといった場合です。
五行説では、自然界のさまざまな要素を「木」「火」「土」「金」「水」の5つの要素である「五行」に分けて考えます。これらの5つの要素には、それぞれ特徴的な性質があります。木はまっすぐ上に伸びる性質、火は燃え上がる性質、土は生み育てる性質、金は変化・収縮させる性質、水は下に流れて潤いをあたえる性質があるとされます。
それぞれの性質によって、五行は、お互いに助け合ったり、牽制し合ったりしながら、全体のバランスを保っています。五行が相互に助け合う関係を「相生」といい、牽制し合う関係を「相克」といいます。人体の「五臓」の間にも、こうした相生や相克の関係があり、五行説の考えかたは診断や治療にも生かされています。