半夏厚朴湯
処方名かな：はんげこうぼくとう
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半夏厚朴湯 | 【頁内目次】…クリックして下さい。写真は中国の色々。
 (Mainly treatment)気滞痰凝・梅核気（ヒステリー球・神経性咽喉頭部狭窄症に相当）のどに物がつかえるよう／肝胃不和・胃アトニー体質の方の不安神経症 |
| 【適応症】不安神経症、神経性胃炎、つわり、咳、しわがれ声、不眠症、神経性食道狭窄症、気管支炎、嗄声、咳嗽発作、気管支喘息、胃弱、心臓喘息、神経症、神経衰弱、恐怖症、嘔吐症、更年期神経症、浮腫、神経性頭痛、百日咳、婦人悪阻、神経性咽頭病、ノイローゼ、心臓神経症、喉頭・食道神経症、胃神経症、鬱病、ヒステリー、自律神経失調症、腎炎、ネフローゼ、パセドー病。 |
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漢方・中医学(Traditional Chinese Medicine)における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、
「自然の
「ユンケル黄帝液」などと商品名に利用されています。
 脾肺気虚 »肝胃不和（肝火犯胃） » |
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薬は効果(ベネフィット)のみだけでなく副作用(リスク)の可能性もあります。リスクをなるべく抑え、ベネフィットを最大限に引き出すことが大切なのです。薬を使用される方の理解と協力が大いに必要です。 【副作用】(ill effects) 特にありません。 |
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【注 意】(Remark)
×残念ながら、体力が極度に弱っている方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。 |
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠つわりの重症の場合によく使用されます。●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。 |
証（症状・体質）判定を望む方 |
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中医学の証の解説
中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽 (positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。
中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。
身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。
この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。
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次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。
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【使用目標】 本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。 ●のどに異物が詰まったような違和感がある(実際には異物はない)。 ●精紳的に不安があり、気分がふさぎがち。 ●呼吸困難や喘鳴、胸部の痛みがある。 ●みぞおちの辺りに詰まった感じがあり、胃の中に水がたまったようなポチャポチャという音がする(胃内停水)。 ●冷え症で、体力があまりなく疲れやすい。 ●むくみや尿の出の異常がある。 |
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【中薬大分類】理気剤…気の運行を調節する方剤です。気の巡りを改善して気滞を治します。 【中薬中分類】行気剤…気の流れを伸びやかにして、その鬱滞（気滞）を解除する方剤です。 |
 裏寒実（りかんじつ）
…証（体質・症状）が、裏証（慢性症状）、寒証（冷え）、虚証（虚弱）、湿証（水分停滞）、升証（ノドのつかえ感・嘔気・咳）、気滞（抑うつ・不安）の方に適応します。
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【気血津液】…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。 ●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。 内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。 ●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。 |
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【気血津・臓腑証】 肝胃不和・梅核気（かんいふわ・ばいかくき）…解欝・理気の半夏・厚朴・紫蘇葉と理気の生姜が主体であります。軽度の抗うつ作用をもち、止嘔・除満の効能もあるので、肝胃不和の悪心・嘔吐・腹満に適しています。茯苓は消化管内の水分を除去して、間接的に嘔吐を改善します(水様便にもある程度の効果があります)。 |
| 【証（病機）】痰気鬱結（たんきうっけつ） |
| 【中医学効能（治法）】 理気降逆・化淡散結・解欝・利水 |
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【用語の説明】(term)理気（りき） »…理気：気の流れを良くすることです。気（氣）を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。降逆（こうぎゃく） »…上った気を下げることです。化痰（けたん） »…痰を除くことです。散結（さんけつ） »…できもの、塊を解消することです。解鬱（かいうつ） »…鬱を解消することです。利水（りすい） »…利水；腎を温めて、脾を健全にすることです。尿や発汗のことです。 |
【出典】
(source) 西暦250年 三国時代 『金匱要略』 校訂 →処方使用期間：1758年間 |
●咽（のど）に生じた気の鬱滞（うったい）を解く私たちの体内では、目に見えない生命エネルギーである気が、実体のある血や水の状態をコントロールしています。健康な人の体内では、気が、非常にバランスよく循環していると考えられます。 ところが、何らかの原因で気のバランスが乱れると、体にさまざまな変調が現れます。気の乱れに伴って、  （おけつ）やむくみが生じることも珍しくありません。その場合、調和を失った病的な気は上に上り、血や水は下に沈む傾向があります。例えば、気が上衝してのぼせを生じたり、水の停滞が足のむくみを招いたりするのが、その例です。ただし、気は、何らかの原因で上衝をじゃまされると、そこに停滞してしまうこともあるのです。 半夏厚朴湯の適応となる、咽（のど）の違和感は、そのような気の停滞(欝滞)が原因で起こる現象です。この自覚症状は、「咽中炙臠」（いんちゅうしゃれん）とか「梅核気」（ばいかくき）と呼ばれ、西洋医学でいうところの「ヒステリー球」に相当すると考えられています。 咽中炙臠とは、のどの奥にあぶった肉片が張り付いているような感じを表します。また、梅核気とは、咽（のど）に梅の種が詰まったような感じを指す言葉です。半夏厚朴湯は、のどでの気の欝滞を解き、このような閉塞感を解消する効果に優れている漢方薬です。 ●アレルギー性の喘息（ぜんそく）に応用 半夏厚朴湯は、咽頭炎や、気管支炎などの呼吸器疾患の治療にも用いられることがあります。例えば、気管支ぜんそくの場合、重症例を漢方薬だけで治すことは困難ですが、発作の軽減や減少などは可能です。半夏厚朴湯は、アレルギー性のぜんそくによく効く場合が多く、特に、せきやくしゃみではなく、呼吸困難から始まるぜんそくに適応します。体力が低下していて麻黄(西洋薬のエフェドリンを含む)が使えないような場合に選択します。 なお、半夏厚朴湯は『金贋要略』（きんきようりゃく）に収載されている処方で、別名を四七湯、大七気湯ともいいます。特徴的な適応証である咽中表欝は、ストレスなどで心身が疲労し、自律神経に変調が生じた場合に、しばしば起こります。西洋医学の医師でも、この症状を目安にして半夏厚朴湯を処方している人は少なくありません。 |
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【治療の特徴】 中医学（漢方）における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。 |
病症・腹診・舌診・脈診について
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病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。
症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。
腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。
舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。
脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。
各説明ボタンをクリックしてお読みください。
●処方名：半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）比較情報 |
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【半夏厚朴湯】の症例・治例 »
【腹診】(abdomen)
心窩部に振水音（胃内停水）。腹壁は緊張しているが圧して力がありません。
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【舌診】(tongue)
湿潤、膨（胖）大し、辺縁に歯切痕をみとめることが多いです。舌苔は白く厚いです。
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【脈診】(pulse)
弦滑で、時に数です。
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陰陽五行説中医学のベースにあるのが、「陰陽五行説」と呼ばれる思想です。「陰陽論」と「五行説」の2つがいっしょになったものですが、どちらも自然や人体の観察から生まれた哲学的な思考法です。
陰陽論では、自然界のあらゆるものを「陰」と「陽」の、対立する2つの要素に分けて考えます。陰と陽は相反する性質をもっていますが、一方がどちらかを打ち負かしてしまうことのないように、常にバランスをとりあっています。自然界では、夜は陰で、昼は陽、月は陰で、太陽は陽、水は陰で、火は陽とされます。また、人体では、「五臓」が陰で、「六腑」が陽、背中が陽で、おなかが陰とされます。こうした陰と陽の分類は絶対的なものではなく、比較する相手によって変化します。たとえば、背中とくらべるとおなかは陰ですが、同じおなかでも上のほうは陽で、下のほうは陰となるといった場合です。
五行説では、自然界のさまざまな要素を「木」「火」「土」「金」「水」の5つの要素である「五行」に分けて考えます。これらの5つの要素には、それぞれ特徴的な性質があります。木はまっすぐ上に伸びる性質、火は燃え上がる性質、土は生み育てる性質、金は変化・収縮させる性質、水は下に流れて潤いをあたえる性質があるとされます。
それぞれの性質によって、五行は、お互いに助け合ったり、牽制し合ったりしながら、全体のバランスを保っています。五行が相互に助け合う関係を「相生」といい、牽制し合う関係を「相克」といいます。人体の「五臓」の間にも、こうした相生や相克の関係があり、五行説の考えかたは診断や治療にも生かされています。
