大黄甘草湯

処方名かな：だいおうかんぞうとう　　 | HOME | 大黄甘草湯 |　　

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(Mainly treatment) 翌朝自然に近いおだやかなお通じが得られます、便秘の特効薬

【適応症】便秘、常習便秘、便秘にともなう腹部膨満・肌荒れ・吹き出物・痔の緩和、胃カタル、胃潰瘍、胃酸過多症、胃アトニー、胃拡張、腹痛。

漢方・中医学(Traditional Chinese Medicine)における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb) »を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液(blood)」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和(harmony)のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和（陰平陽秘）していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。 ※黄帝：三皇五帝時代。夏王朝の始祖。宮廷医師、岐伯との問答形式で記された古典的医学書「内経 »素問」の著者です。日本では「ユンケル黄帝液」などと商品名に利用されています。

【注　意】(Remark) ×残念ながら、体がひどく弱っている「著しい虚証」の方、胃腸が弱く、食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢（泄瀉）などを起こしやすい方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。

【妊娠・授乳の注意】 ●大黄の子宮収縮作用などにより、流早産の危険性があります。 ●授乳中は、乳児が下痢（泄瀉）をする場合がありますので、注意が必要です。

証（症状・体質）判定を望む方は 証の判定メニュー画面へ » ※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。

中医学の証の解説

中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

【使用目標】 本方剤の適応する使用目標は次のとおりです。 ●胃腸が虚弱な人の便秘。 ●強度ではない便秘。 ●大便秘結(便が固くなって出てこないこと)の状態で、食後にすぐ食べた物を吐く。

【八法】…下法：腸胃を蕩滌（とうじょう）して大便・積水・悪血などを瀉出し、腸胃に停留している宿食・燥尿・実熱・冷積・瘀血・痰結・水飲などを下窮から排出し、病変を解除する治法です。

【中薬大分類】瀉下剤…排便を促す方剤です。大便を通導し、腸胃積滞の排除・実熱の蕩滌・水飲寒積の攻逐等を行い、裏実を解消する方剤です。八法の中の【下法】に相当します。 【中薬中分類】寒下剤…冷やしながら下す方剤です。裏熱積滞の実証で便秘・腹満・腹脹・腹痛・潮熱・舌苔が黄・脈が実の場合に用います。

裏熱実（りねつじつ） …証（体質・症状）は、一応裏証（慢性症状）、熱証（暑がり）、実証（体力充実）の方に適応しますが、この方剤は、たいていの、どの証にも対応します。

【証（病機）】陽明壅実・胃気不降（ようめいようじつ・いきふこう）

【中医学効能（治法）】 通便・瀉下通腑

【用語の説明】(term) 陽明（ようめい） »…六腑に属する陽経の一つで、最も陽気が盛んです。 胃気（いき） »…胃気；水穀を受け入れ、消化して栄養を運ぶ機能のことです。 通便（つうべん） »…便通を良くすることです。

【出典】 (source) 西暦250年　三国時代　『金匱要略』　校訂　→処方使用期間：1758年間

●便秘のエキスパートのような薬 一般に、女性には便秘で悩んでいる人が多いものです。というのも、女性の便秘は、プロゲステロンという女性ホルモンの影響によるものが多いからです。プロゲステロンは、本来は流産を防ぐために子宮の収縮を抑えるホルモンですが、これが腸の蠕動運動(内容物を先に送る運動)まで抑えてしまうのです。 また、老人性の便秘は腸内の水分不足によるケースが多く、コチコチに固まった便が腸の出口に詰まっていたりします。腸を潤す漢方が有効ですが、入手しやすい西洋薬の便秘薬で何とかしょうと考える人も多いものです。 常習の便秘に悩まされると、便秘薬を常用することになりがちですが、西洋医学の対症療法薬は、長く愛用しているうちに効果が低下したりして、便秘を根本から解消するのはなかなか困難です。 便秘に悩まされている方は、ぜひ漢方薬に目を向けてほしいものです。漢方にも多くの便秘薬がありますが、それらは、利用する人の全身の状態(証)に合わせて処方するので、単に便秘だけでなく、頭痛や高血圧など、そのほかの症状にも効果があります。証に合った漢方薬を飲むと、便秘症が根本的に解消して、薬を飲まずに済むようになるのも特長です。 そのような漢方の中で、大黄甘草湯は便秘のエキスパートのような薬です。便秘以外の症状が特にない、という人に向いていて、体力程度は中ぐらい(中間証)を中心に、幅広い範囲の人が使えるという便利な処方なのです。 ●便秘に伴う吐き気を解消する 吐き気にも用いますが、便秘がひどいために吐き気が生じるケースが対象です。そのような場合、食後にすぐ吐くことが多く、便通がつくと吐き気が止まります。このような吐き気は、妊娠後期などの便秘に伴って起こり、大黄甘草湯など大黄を含む漢方薬で治まります。

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【治療の特徴】 中医学（漢方）における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。

中薬（成分生薬）の解説

大黄甘草湯の中薬一覧(herb list) 生薬名(herb name) 薬量(quantity) 君臣佐使(role) 効能１ 効能２ 大分類 中分類 大黄 » 4 君薬 攻下 清熱・活血化オ 瀉下剤 攻下薬 甘草 » 2 臣薬 緩和 補虚薬 補気薬 ・君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。 ・臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。 ・佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。 ・使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

【中薬構成】(herb composition) 大黄は漢方の緩下薬の代表で、これに緩和の目的で甘草が加えられたものです。 これに芒硝の加わったものが調胃承気湯ですが、この方剤には潤性薬である芒硝が入っていないので、燥証の著しい場合、すなわ ち硬い燥尿の場合は、出ることは出ても、痛みを伴ったり快通しなかったりする傾向があります。 ※神農：三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂 »に祭られている神農像があり、毎年11月23日（勤労感謝の日）に祭祀が行われます。

病症・腹診・舌診・脈診について

病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。 症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。 腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。 舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。 脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。 各説明ボタンをクリックしてお読みください。 ●処方名：大黄甘草湯（だいおうかんぞうとう）比較情報

【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。 ●便秘。 ●食べ終わるとすぐに吐く。 【大黄甘草湯】の症例・治例 » 【腹診】(abdomen) 腹壁はやや張っていて、あまり固くないです。 ↑新しいウインドウで開きます 【舌診】(tongue) 乾湿中間、時に白苔ありです。 ↑新しいウインドウで開きます 【脈診】(pulse) 沈で微緊あるいは沈遅です。 ↑新しいウインドウで開きます

陰陽五行説
中医学のベースにあるのが、「陰陽五行説」と呼ばれる思想です。「陰陽論」と「五行説」の2つがいっしょになったものですが、どちらも自然や人体の観察から生まれた哲学的な思考法です。
陰陽論では、自然界のあらゆるものを「陰」と「陽」の、対立する2つの要素に分けて考えます。陰と陽は相反する性質をもっていますが、一方がどちらかを打ち負かしてしまうことのないように、常にバランスをとりあっています。自然界では、夜は陰で、昼は陽、月は陰で、太陽は陽、水は陰で、火は陽とされます。また、人体では、「五臓」が陰で、「六腑」が陽、背中が陽で、おなかが陰とされます。こうした陰と陽の分類は絶対的なものではなく、比較する相手によって変化します。たとえば、背中とくらべるとおなかは陰ですが、同じおなかでも上のほうは陽で、下のほうは陰となるといった場合です。
五行説では、自然界のさまざまな要素を「木」「火」「土」「金」「水」の5つの要素である「五行」に分けて考えます。これらの5つの要素には、それぞれ特徴的な性質があります。木はまっすぐ上に伸びる性質、火は燃え上がる性質、土は生み育てる性質、金は変化・収縮させる性質、水は下に流れて潤いをあたえる性質があるとされます。
それぞれの性質によって、五行は、お互いに助け合ったり、牽制し合ったりしながら、全体のバランスを保っています。五行が相互に助け合う関係を「相生」といい、牽制し合う関係を「相克」といいます。人体の「五臓」の間にも、こうした相生や相克の関係があり、五行説の考えかたは診断や治療にも生かされています。