柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）

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(Mainly treatment) 慢性気管支喘息・不安神経症／肝気犯肺

【適応症】気管支ぜんそく、小児ぜんそく、せき、気管支炎、不安神経症、百日咳、神経衰弱、ノイローゼ、喘息発作などによる呼吸困難。

漢方・中医学(Traditional Chinese Medicine)における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb) »を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液(blood)」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和(harmony)のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和（陰平陽秘）していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。 ※黄帝：三皇五帝時代。夏王朝の始祖。宮廷医師、岐伯との問答形式で記された古典的医学書「内経 »素問」の著者です。日本では「ユンケル黄帝液」などと商品名に利用されています。

肝気鬱結（肝気鬱滞） » 肝気犯肺 »

【注　意】(Remark) ×残念ながら、体がひどく弱っている「著しい虚証」の方は、禁忌（きんき）（服用を避ける）です。

【妊娠・授乳の注意】 ●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

証（症状・体質）判定を望む方は 証の判定メニュー画面へ » ※この判定のために、AI（人工知能）のエキスパート・システムを構築しました。

中医学の証の解説

中医学（漢方）の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学（漢方）の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子（バランス）を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが証（しょう）(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学（漢方）の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

【八法】…和法：和解あるいは調和の作用によって病邪を消除する治法です。

【中薬大分類】和解剤…調和を行う方剤です。和解の方法により病邪を解除する方剤です。少陽半表半裏の邪を解除したり、肝脾不和・脾胃不和を改善するもので、八法の【和法】に相当します。 【中薬中分類】和解少陽剤…感冒の中期（邪が少陽）に用いる和解剤です。往来寒熱・胸脇苦満・悪心・食欲不振・口が苦い等の症状で用います。

裏熱虚（りねつきょ） …証（体質・症状）が、半表半裏・少陽病（急性〜慢性期）、熱証（炎症）、虚証（体力中くらい）、胸脇苦満（肋骨下部の張り）、升証（ノドのつかえ感・咳）の方に適応します。

【気血津液】…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の３つがあります。 ●気滞…氣の働きがうまくいっていない方が使用します。氣の循環に停滞をきたした病態です。もっとも気滞に関連が深いのは内傷七情(喜・怒・憂・思・悲・恐・驚)と呼ばれる精神的ストレスで、「病は気から」と認識されているものです。 内傷七情は情緒系・自律神経系に影響して肝気欝結と呼ばれる抑うつ緊張の状態などを生じさせ、これに伴って各部位の気滞を引き起こします。 ●水液停滞…余分な水があまっている方が使用します。津液の停滞のことで、西洋医学的には細胞内液・組織液・リンパ液などが、主として組織間・消化管内・体腔内に異常に停滞したことを意味します。 中医学では湿・痰飲・水腫と呼ぶのが一般的で、日本では水毒ともいわれます。

【証（病機）】肝鬱胃虚兼痰湿（かんうついきょけんたんしつ）

【中医学効能（治法）】 疏肝解鬱・補気健脾・理気降逆・去淡止咳・化痰・清熱

【用語の説明】(term) 疏肝解鬱法（そかんげうつほう） »…肝気の鬱結によって起こるイライラ、憂鬱、怒り、ヒステリー、胸脇苦満などの治療法です。 補気（ほき） »…気を補う＝益気のことです。 健脾（けんぴ） »…脾の働きです。脾胃の機能を正常にする治療法です。 理気（りき） »…理気：気の流れを良くすることです。気（氣）を正常に巡らせ機能を回復する治療法です。 降逆（こうぎゃく） »…上った気を下げることです。 去痰（きょたん） »…痰を除くことです。 止咳（しがい） »…咳を止めることです。 肝鬱（かんうつ） »…肝の機能鬱滞です。気分の落ち込んだ状態、神経症、ヒステリー、憂鬱などです。 痰湿（たんしつ） »…体内に滞った水分からできる代謝異常物質のことです。

【出典】 (source) 西暦1800年　日本時代　『本朝経験方』　　→処方使用期間：208年間

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【治療の特徴】 中医学（漢方）における治療の特徴は、「病気そのものにこだわらず、体質の改善によって健康に導く」ことと、 「自然の生薬(herb)を処方した漢方薬を使う」ことです。 生体における「気＝エネルギー(energy)的なもの・肉体の機能や働き」、「血＝血液」、「津液＝体内水分」の３要素が身体をバランス(balance)良く循環することが大切だと考えます。 人間の健康は、これら「気」（陽）と「血・津液」（陰）の調和のもとに保たれています。「血・津液」は、原動力となる「気」のもとで初めて活性化され、全身を循環して五臓六腑に栄養を供給します。 この陰陽(positive and negative principles)が調和していれば、健康でいられますが、陰陽のバランスが崩れると、さまざまな病気が起きてくるのです。

中薬（成分生薬）の解説

柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）の中薬一覧(herb list) 生薬名(herb name) 薬量(quantity) 君臣佐使(role) 効能１ 効能２ 効能３ 効能４ 効能５ 効能６ 大分類 中分類 柴胡 » 7 君薬 疏肝解鬱 理気 解表剤 辛涼解表薬 半夏 » 5 佐薬 疏肝解鬱 理気 止嘔 化痰 化湿 止咳 化痰止咳平喘薬 温化寒痰薬 生姜 » 1 使薬 理気 止嘔 化痰 化湿 解表剤 辛温解表薬 人参 » 3 佐薬 補気健脾 生津 補虚薬 補気薬 大棗 » 3 使薬 補気健脾 生津 安神 補虚薬 補気薬 甘草 » 2 使薬 補気健脾 生津 補虚薬 補気薬 黄芩 » 3 臣薬 瀉火 清熱剤 清熱燥湿薬 厚朴 » 3 佐薬 解欝・理気 平喘・除満 芳香化湿薬 紫蘇葉 » 2 使薬 解欝・理気 止嘔・止咳 解表剤 辛温解表薬 茯苓 » 5 佐薬 健脾・利水 安神 利水滲湿薬 ・君薬…方剤配合中の主薬で、症状に対して主に作用する薬物です。 ・臣薬…主薬を補助して主薬の効き目を強化する薬物です。 ・佐薬…主薬に協力して二次的な症状を取り除くか、または主薬を制御し、主薬による副作用を抑えるか防ぐ薬物です。 ・使薬…方剤の中では二次的な薬物か、引経（薬物を病のある場所まで引率していく作用）の薬物です。

【中薬構成】(herb composition) これは小柴胡湯(柴胡から甘草まで)と半夏厚朴湯を合方したもので、半夏と生姜が重複しています。小柴胡湯の証(胸脇苦満があって、軽度の虚証と見られる場合)で半夏厚朴湯の証(この場合は主として咳や喘鳴を目標とします。ただし咳は湿咳で、乾咳なら麦門冬湯ということになります)を兼ねる場合に用いるべき方剤といえます。 ※神農：三皇五帝のひとりです。中国古代の伝説上の人といわれます。365種類の生薬について解説した『神農本草経』があり、薬性により上薬、中薬、下薬に分類されています。日本では、東京・お茶の水の湯島聖堂 »に祭られている神農像があり、毎年11月23日（勤労感謝の日）に祭祀が行われます。

病症・腹診・舌診・脈診について

病症は、この症状に当てはまることがあれば、効く可能性が大きいです。 症例・治例は、クリックして具体的な例をお読み下さい。 腹診は、お腹の切診です。日本漢方でよく使用されます。 舌診は、舌の状態の望診です。証の判定の有効な手段です。 脈診は脈の切診です。脈の速さは、確実に判定できますが、それ以外は難しい技術です。 各説明ボタンをクリックしてお読みください。 ●処方名：柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）（さいぼくとう）比較情報

【病症】(symptoms) 次の病症どれかのある方に本処方は適合します。 ●食欲減退傾向。 ●精神不安。 ●咽頭部の異物感。 ●嘔気。 ●やせ型。 ●胃腸があまり丈夫でない。 【柴朴湯（小柴胡湯＋半夏厚朴湯）】の症例・治例 » 【腹診】(abdomen) 季肋部が張って軽い抵抗圧痛（胸脇苦満）があり、上腹部が膨満しています。 ↑新しいウインドウで開きます 【舌診】(tongue) 胖大、白苔が厚いです。 ↑新しいウインドウで開きます 【脈診】(pulse) 弦、時に滑です。 ↑新しいウインドウで開きます

陰陽五行説
中医学のベースにあるのが、「陰陽五行説」と呼ばれる思想です。「陰陽論」と「五行説」の2つがいっしょになったものですが、どちらも自然や人体の観察から生まれた哲学的な思考法です。
陰陽論では、自然界のあらゆるものを「陰」と「陽」の、対立する2つの要素に分けて考えます。陰と陽は相反する性質をもっていますが、一方がどちらかを打ち負かしてしまうことのないように、常にバランスをとりあっています。自然界では、夜は陰で、昼は陽、月は陰で、太陽は陽、水は陰で、火は陽とされます。また、人体では、「五臓」が陰で、「六腑」が陽、背中が陽で、おなかが陰とされます。こうした陰と陽の分類は絶対的なものではなく、比較する相手によって変化します。たとえば、背中とくらべるとおなかは陰ですが、同じおなかでも上のほうは陽で、下のほうは陰となるといった場合です。
五行説では、自然界のさまざまな要素を「木」「火」「土」「金」「水」の5つの要素である「五行」に分けて考えます。これらの5つの要素には、それぞれ特徴的な性質があります。木はまっすぐ上に伸びる性質、火は燃え上がる性質、土は生み育てる性質、金は変化・収縮させる性質、水は下に流れて潤いをあたえる性質があるとされます。
それぞれの性質によって、五行は、お互いに助け合ったり、牽制し合ったりしながら、全体のバランスを保っています。五行が相互に助け合う関係を「相生」といい、牽制し合う関係を「相克」といいます。人体の「五臓」の間にも、こうした相生や相克の関係があり、五行説の考えかたは診断や治療にも生かされています。